Priežastys, dėl kurių skauda pečių ašmenis arba nugarą, gali būti paslėptos vidaus organų ar raumenų ir kaulų sistemos ligose. Skausmo gydymo metodai skiriasi priklausomai nuo pagrindinės skausmo priežasties.
Nugaros skausmo apatinės nugaros dalies priežastys: miofascialinis skausmas, keteros liga, apimanti nervų galūnes, degeneracinius pažeidimus ir naviko pobūdžio ligas.